آموزش به بیمار در پیوند کلیه

 

 

آموزش به بیمار و خانواده در پیوند کلیه

 

  • تعداد دفعاتی که باید به پزشک مراجعه کنند . این بیماران بعد از یک الی دو هفته از بیمارستان را ترک میکنند در سه ماه اول هفته ای ۱ بار در سه ماه دوم هر هفته ۲ بار و سپس ماهیانه جهت پیگیری مراجعه کنند.

 

  • در ارتباط با دارو های مورد استفاده باید نحوه مصرف و عوارض مهم آن آموزش داده شود . تاکرولیموس برای زنانی که میخواهند باردار شوند مناسب نیست.مایکوفنولات ۶ هفته قبل بارداری باید قطع شود و در شیردهی مصرف نشود.

 

  • به دلیل حساسیت پوست به نور آفتاب در نتیجه مصرف دارو های مهار کننده سیستم ایمنی , بهتر است در معرض نور مستقیم آفتاب قرار نگیرد یا اینکه از کلاه نقاب دار استفاده نماید و حتما از کرم ضد آفتاب استفاده کند.

 

  • در زمینه میزان مجاز فعالیت بدنی آموزش داده شود.به بیمار آموزش داده شود که کلیه در حفره لگنی گذاشته میشود , لذا از انجام هرگونه ورزش های تماسی و برخوردی ضربه به ناحیه لگن اجتناب کند.پیاده روی بهترین ورزش برای این بیماران است.از جا به جایی وسایل سنگین حداقل تا ۲ ماه پس از پیوند کلیه اجتناب کند.

 

  • در مورد فعالیت های جنسی با پزشک خود مشورت کند.به طور معمول ۱ ماه پس از پیوند اگر مشکل خاصی نباشد بیمار میتواند فعالیت های جنسی خود را آغاز کند.

 

  • حاملگی ۲-۱ سال پس از پیوند کلیه بلامانع است , ولی قبل از آن باید برسی دقیق شود.

 

  • علایم عفونت مانند : قرمزی , التهاب , درد , تورم و ترشح از محل باید به بیمار و اطرافیان آموزش داده شود.

 

  • درباره علایم پس زدن کلیه به بیمار آموزش داده شود :

۱- کاهش ادرار و یا قطع جریان ادرار ۲۴ ساعته

۲- افزایش توم مچ پا

۳- درد در منطقه پیوند

۴- تب

۵- احساس ناخوشی

۶- افزایش فشار خون و افزایش وزن بیش از ۲ کیلو در هفته

۷- افزایش سطح کراتینین خون

۸- سفتی و قرمزی در محل وجود کلیه پیوندی

 

  • رعایت کردن اصول بهداشت فردی و بهداشت محیط بسیار حائز اهمیت میباشد.در این زمینه باید به نکات زیر توجه شود :

 

نیاز به مجزا کزدن اتاق نمیباشد بلکه باید محیط زندگی تمیز باشد.

شستن مکرر دست ها برای پیشگیری از عفونتهای احتمالی بسیار حائز اهمیت است.

رعایت کردن بهداشت مواد غذایی از بروز بسیاری از بیماری ها جلوگیری مینماید.

در صورت اپیدمی بیماری در منطقه , از تزریق واکسن خودداری واعلام کند که پیوند کلیه انجام داده است.

از بوسیدن افراد اجتناب کند . از شرکت در مجامع شلوغ و غیربهداشتی اجتناب نماید.همچنین از تماس نزدیک با افراد مبتلا به بیماری مسری خودداری کند.

 

  • در زمینه رژیم غذایی و مایعات مجاز موارد زیر آموزش داده شود.

پس از پیوند کلیه , مصرف طولانی مدت داروهای کورتیکواستروئیدی ضروری است.برای خنثی نمودن عوارض دارو های کورتیکواستروئیدی , رژیم غذایی باید پر پروتئین باشد.میزان کربوهیدرات های ساده محدود شود لذا بیمار مصرف قند و شکر و غذاهای حاوی آنها مانند انواع شیرینی , مربا , شربت , نوشابه و امثال آن را محدود کرد.

تا حد امکان از افزایش وزن بپرهیزید , چون دز برخی از دارو های مهار کننده سیستم ایمنی بر اساس وزن محاسبه میشود.

غذا باید کم چرب باشد.تعدادی از دارو های پیوندی باعث افزایش چربی خون میشود , لذا برای پیشگیری از افزایش چربی خون بهتر است غذای کم چرب استفاده نماید.مواد غذایی پر چرب به ویژه غذاهای حاوی چربی های اشباع (چربی همراه گوشت , کره و خامه) در این بیماران محدود شود.

غذا باید کم نمک باشد.از خوردن چیپس , خیارشور , غذاهای آماده پرهیز نماید.همچنین خوردن غذاهای کنسروی مثل تن ماهی و انواع غداهای کنسرو شده و کله پاچه توصیه نمیشود.

تعداد وعده های غذایی افزایش و حجم هر وعده کاهش یابد.

 

جدیدترین پست های پرستار ایرانی را در ایمیل خود دریافت کنید

با عضویت در خبرنامه میتوانید زودتر از همه از اخبار و مقالات تخصصی جدید مطلع شوید. تنها کافیست آدرس ایمیل خود را وارد کنید.

درباره نویسنده

دانیال

بایگانی نوشته های من

موسس وب سایت پرستاری ایرانیان هستم و کارشناس پرستاری , 7 سال هست که تجربه وبمستری دارم.امیدوارم بتونم کمکی به جامعه پرستاری بکنم.

دیدگاه ها

دیدگاه بگذارید

اولین نفری باشید که دیدگاه میگذارد

اطلاع از
avatar
wpDiscuz