درجه بندی کمای گلاسکو G.C.S و P.G.C.S

 

درجه بندی کمای گلاسکو  G.C.S

 

تغییر در وضعیت هوشیاری (LOC) وضعیتی است که در آن بیمار قادر به تشخیص موقعیت زمانی و مکانی نبوده و نمی توان از دستورات پیروی کند یا برای دستیابی به حالت هوشیاری به محرک­های مداوم پی­در­پی نیاز دارد.

LOC یک رشته پیوسته است که یک انتهای آن را وضعیت عادی هوشیاری و انتهای دیگر آن را کما تشکیل داده است.

 

 

ضعف هوشیاری: هوشیاری از دو بخش تشکیل شده است، بیداری(خواب نبودن) و آگاهی(پاسخ دهی).

چون آگاه بودن بدون بیدار بودن امکان پذیر نیست، مهم ترین عامل تعیین کننده سطح یا میزان هوشیاری، مقدار تمایل برای بیداری است.

 

سطوح هوشیاری: هوشیار(بیدار و آگاه)/ خواب آلود (به آسانی بیدار و آگاه شدن)/ گیج(به سختی بیدار شدن، مختل بودن آگاهی)

کما(غیر قابل بیدار شدن و غیر آگاه)/ حالت نباتی(بیدار اما غیر آگاه بودن).

 

چون ویژگی کما، عدم بیداری است، عدم آگاهی (عدم پاسخ دهی) را هم باید ویژگی دیگر آن دانست. بنابراین می توان کما را این طور تعریف نمود: یک حالت غیر قابل بیدار و غیر قابل پاسخ دهی. (۱و۲)

 

درجه بندی کمای گلاسکو (G.C.S):

در اغلب موارد ارزیابی شدت ضعف هوشیاری ایجاد شده از درجه بندی کمای گلاسکو استفاده می شود. در این معیار وضعیت چشم­ها، پاسخ­های کلامی و پاسخ­های حرکتی مورد بررسی قرار می­گیرند، به صورت زیر:

 

GCS1

 

 

 

کاربرد AVPU به منظور بررسی عصبی ساده:

Alert: هوشیاری کامل.

Verbal Stimulus: به محرک کلامی پاسخ میدهد. ( در کودک در صورت خواندن نام،پاسخ می دهد).

Painful Stimulus: به محرک دردناک پاسخ میدهد.

Unresponsive: عدم پاسخ دهی به محرکات.

 

 

معیار اغمای گلاسکو اصلاح شده برای کودکان بر اساس سن بیمار (P.G.C.S) :

 

صفر تا ۱ سال:

GCS کودکان

 

 

 کودکان GCS3

 

نکته :

GCS برابر با ۱۳_۱۵ = صدمه خفیف به سر/ ۹_۱۲= صدمه متوسط به سر/ کمتر از ۸= صدمه شدید به سر.

 

منابع :

Teasdale G,fennett B, Assessment of coma and impaired consciousness. loncet 1974

Sacco Rl, VanGool R, Mohr JP, Hauser WA, Nontraumatic Coma; Glasgow coma Score and coma Score and etiology as Prediactors of 2-week outcome, Arch Neurol 1990; 47:1181-1186

 

منتشر شده در وبسایت پرستاری ایرانیان

جدیدترین پست های پرستار ایرانی را در ایمیل خود دریافت کنید

با عضویت در خبرنامه میتوانید زودتر از همه از اخبار و مقالات تخصصی جدید مطلع شوید. تنها کافیست آدرس ایمیل خود را وارد کنید.

درباره نویسنده

دانیال

بایگانی نوشته های من

موسس وب سایت پرستاری ایرانیان هستم و کارشناس پرستاری , 7 سال هست که تجربه وبمستری دارم.امیدوارم بتونم کمکی به جامعه پرستاری بکنم.

دیدگاه ها

دیدگاه بگذارید

اولین نفری باشید که دیدگاه میگذارد

اطلاع از
avatar
wpDiscuz