داروی فوروزماید Furosemide

 

 

اشکال دارویی:

قرص ۴۰ میلی گرم- آمپول ۲۰ میلی گرمی در ۲ سی سی- شکل آنفوزین آهسته وریدی: ۲۵۰ میلی گرم در ۲۵ سی سی

 

موارد مصرف:

فوروزماید در درمان‌ خیز (همراه‌ با نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌، سیروزکبدی‌ و بیماری‌ کلیوی‌) و کم‌ ادراری‌ ناشی‌از نارسایی‌ کلیوی‌ و زیادی‌ خفیف‌ تا متوسط فشارخون‌ و به‌عنوان‌ داروی‌ کمکی‌ در درمان‌ بحران‌ زیادی‌ فشارخون‌ مصرف‌ می‌شود.

 

فارماکوکنیتیک:

تقریباٌ۷۰ ـ۶۰ درصد فوروزماید پس‌ از مصرف‌ خوراکی‌ جذب‌ می‌شود. غذا ممکن‌ است‌ سرعت‌ جذب‌ رابدون‌ تغییر اثر مدری‌، کم‌ کند. پیوندفوروزماید به‌ پروتئین‌ بسیار زیاد است‌.متابولیسم‌ دارو کبدی‌ است‌. اثر دارو از راه‌خوراکی‌ پس‌ از ۶۰ ـ ۲۰ دقیقه‌ و از راه‌ تزریق‌ وریدی‌ پس‌ از ۵ دقیقه‌ شروع‌ می‌شود. زمان‌ لازم‌ برای‌ رسیدن‌ به‌ اوج‌ اثر مدر دارو، از راه‌ خوراکی‌ ۲ ـ ۱ ساعت‌ و ازراه‌ وریدی‌ طی‌ ۳۰ دقیقه‌ است‌. اوج‌ اثرکاهنده‌ فشارخون‌ این‌ دارو تا چند روز پس‌از شروع‌ درمان‌ ظاهر نمی‌شود. طول‌ اثردارو از راه‌ خوراکی‌ ۸ ـ ۶ ساعت‌ و از راه‌وریدی‌ ۲ ساعت‌ است‌. ۸۸ درصدفوروزماید از راه‌ کلیه‌ و ۱۲ درصد از راه‌صفرا و مدفوع‌ دفع‌ می‌شود.

 

موارد منع‌ مصرف‌:

این‌ دارو در نارسایی‌کلیوی‌ همراه‌ بی‌ادراری‌ و همچنین‌ حالات‌قبل‌ از اغماء ناشی‌ از سیروز کبدی‌ نبایدمصرف‌ شود.

 

هشدارها:

۱- این‌ دارو در این موارد باید با احتیاط فراوان‌ مصرف‌ شود : دیابت‌ شدید، نقرس‌ شدید، نارسایی‌ کبدی‌،بزرگ‌ شدن‌ پروستات‌ و پورفیری‌.

۲ـ این‌ دارو ممکن‌ است‌ سبب‌ بروز کمی‌پتاسیم‌ و سدیم‌ خون‌ شود.

۳ـ بیماران‌ سالخورده‌ ممکن‌ است‌ به‌اثرات‌ این‌ دارو بر روی‌ فشارخون‌ والکترولیت‌ها حساس تر بوده‌ و در معرض‌خطر بروز کلاپس‌ گردش‌ خون‌ و حملات‌ ترومبوآمبولی‌ باشند.

 

عوارض جانبی:

کمی‌ سدیم‌ خون‌، کمی‌پتاسیم‌ خون‌ و کمی‌ منیزیم‌ خون‌، آلکالوزناشی‌ از کمی‌کلرور خون‌، افزایش‌ دفع‌کلسیم‌، کاهش‌ فشارخون‌، تهوع‌، اختلالات‌گوارشی‌، افزایش‌ اوره‌ خون‌ و نقرس‌،افزایش‌ قند خون‌، افزایش‌ موقت‌ غلظت‌کلسترول‌ و تری‌ گلیسرید پلاسما بامصرف‌ این‌ دارو گزارش‌ شده‌ است‌.

 

تداخل داوریی:

مصرف‌ همزمان‌ لیتیم‌ با فوروزماید ممکن‌ است‌ موجب‌ بروزمسمومیت‌ ناشی‌ از لیتیم‌ شود. احتمال‌بروز مسمومیت‌ گوشی‌ و کلیوی‌، به‌ویژه‌ در صورت‌ وجود عیب‌ کار کلیه‌، درصورت‌ مصرف‌ همزمان‌ فوروزماید باسایر داروهای‌ سمی‌ برای‌ کلیه‌ و گوش‌ ممکن‌ است‌ افزایش‌ یابد. در صورت‌ مصرف‌ همزمان‌ داروهای‌ کاهنده‌ پتاسیم‌خون‌ با این‌ دارو، خطر بروز کمی‌ شدید پتاسیم‌ خون‌ افزایش‌ می‌یابد.

 

نکات پرستاری:

۱- مصرف‌ این‌ داروحتی‌ در صورت‌ احساس‌ بهبودی‌ باید ادامه‌ یابد.

۲ـ این‌ دارو افزایش‌ فشارخون‌ را درمان‌نمی‌کند، بلکه‌ آن‌ را کنترل‌ می‌نماید. از اینرومصرف‌ این‌ دارو ممکن‌ است‌ تا آخر عمرضروری‌ باشد.

۳ـ در طول‌ مصرف‌ این‌ دارو، احتمال‌ بروزکمی‌ پتاسیم‌ خون‌ وجود دارد. از اینروممکن‌ است‌ مصرف‌ مکمل‌های‌ پتاسیم‌ضروری‌ باشد

۴ـ در هنگام‌ ایستادن‌ به‌ مدت‌ طولانی‌،انجام‌ فعالیت‌ جسمانی‌ یا در هوای‌ گرم‌، به‌علت‌ اثر کاهنده‌ فشارخون‌ در حالت‌ایستاده‌، باید احتیاط شود.

۵ـ به‌ عنوان‌ پایین‌ آورنده‌ فشارخون‌، ازمصرف‌ سایر داروها بخصوص‌ داروهای‌ مقلد سمپاتیک‌ که‌ نیاز به‌ نسخه‌ پزشک‌ ندارند، باید خودداری‌ شود.

۶ـ اگر برنامه‌ مصرف‌ دارو یکبار در روزباشد، به‌ منظور جلوگیری‌ از تکرر ادرار درطول‌ شب‌، این‌ دارو باید صبح‌ مصرف‌شود.

۷ـ اگر فوروزماید به‌ رژیم‌ درمانی‌ فشارخون‌ اضافه‌ شود، به‌ منظورجلوگیری‌ از افت‌ شدید آن‌، کاهش‌ مقدار مصرف‌ سایر داروهای‌ کاهنده‌ فشارخون‌ممکن‌ است‌ ضروری‌ باشد.

۸ـ اگر کم‌ ادراری‌ با حداکثر مصرف‌ این‌دارو به‌ مدت‌ ۲۴ ساعت‌ ادامه‌ داشته‌ باشد،توصیه‌ می‌شود مصرف‌ دارو قطع‌ شود.

۹ـ احتمال‌ بروز حساسیت‌ به‌ نور بامصرف‌ فوروزماید وجود دارد. از تماس‌بیش‌ از حد با نور خورشید باید خودداری‌شود.

۱۰- درصورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو به محض به یاد آوردن آن نوبت باید مصرف شود مگر اینکه تقریباٌ زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد.

جدیدترین پست های پرستار ایرانی را در ایمیل خود دریافت کنید

با عضویت در خبرنامه میتوانید زودتر از همه از اخبار و مقالات تخصصی جدید مطلع شوید. تنها کافیست آدرس ایمیل خود را وارد کنید.

درباره نویسنده

دانیال

بایگانی نوشته های من

موسس وب سایت پرستاری ایرانیان هستم و دانشجو کارشناس ارشد پرستاری , 7 سال هست که تجربه وبمستری دارم.امیدوارم بتونم کمکی به جامعه پرستاری بکنم.

دیدگاه ها

دیدگاه بگذارید

اولین نفری باشید که دیدگاه میگذارد

اطلاع از
avatar
wpDiscuz